حفظ القصةاحفظ هذه القصةحفظ القصةاحفظ هذه القصةلعقود من الزمن تمت مناقشة هرمون الاستروجين في المقام الأول باعتباره هرمونًا جنسيًا. بعد كل شيء، فإنه يلعب دورا حاسما فيالصحة الإنجابية. ومع ذلك، بدءًا من الثمانينات، تغير الحديث عندما اقترحت العلوم الناشئة أن هرمون الاستروجين يؤثر بشكل إيجابي على مناطق الدماغ المرتبطة بالذاكرة. هذه هي الرسالة التيجيل دانيال دكتوراهأستاذة علوم الدماغ وعلم النفس في جامعة تولين تفتتح معظم عروضها التقديمية المهنية بـ. لقد كان من المثير حقًا في ذلك الوقت اكتشاف أن هرمون الاستروجين له هذه التأثيرات في مناطق الدماغ بخلاف المناطق التناسلية، كما يقول الدكتور دانييل الذي يدرس تأثيرات هرمون الاستروجين على الدماغ.الذات.
منذ الثمانينات، أشارت مجموعة كبيرة من الأبحاث إلى أن هرمون الاستروجين يؤثر على كل شيءالإدراكلمزاجإلى شخص ماخطر الإصابة بأمراض التنكس العصبيمثلمرض الزهايمر. إحدى الفرضيات هي أن فقدان هرمون الاستروجين في منتصف العمر يزيد من تعرضنا لأمراض شيخوخة الدماغ. يقول الدكتور دانيال إننا نفقد هذا التأثير الوقائي للأعصاب للإستروجين.
بالطبع العلم حول هرمون الاستروجين وسن اليأس- وقت جدير بالملاحظة لفقدان هرمون الاستروجين - غير موجود إلى حد كبير:بحثتشير إلى أن 99% من الدراسات حول بيولوجيا الشيخوخة تستبعد موضوعات انقطاع الطمث. وغني عن القول أن هناك الكثير مما لا نعرفه ولكن هناك أيضًا الكثير الذي نفعله. إليك المزيد عن الطرق التي يؤثر بها هرمون الاستروجين على شعورنا وتفكيرنا من أولئك الذين يدرسونه - ونصائح للحفاظ على بعض الاستقرار أثناء أوقات الاضطرابات الهرمونية.
يؤثر الإستروجين على كل شيء بدءًا من التعلم وحتى الذاكرة وحتى الحالة المزاجية.
الإستروجين له تأثير مباشر على الإدراك. أشارت بعض الأبحاث التي أجراها الدكتور دانييل حول الحصين - وهي منطقة دماغية رئيسية للتعلم والذاكرة - إلى أن مستويات هرمون الاستروجين المرتفعة ترتبط بزيادة الاتصال في جميع أنحاء الدماغ. هناك تغيير جذري للغاية عندما تكون مستويات هرمون الاستروجين مرتفعة مقارنة عندما تكون منخفضة. وتقول إن مستويات الناقلات العصبية (المواد الكيميائية الدماغية المهمة للذاكرة) تكون أعلى أيضًا عندما يكون هرمون الاستروجين موجودًا. لذلك ليس من المستغرب أن يؤدي فقدان هرمون الاستروجين إلى حدوث ذلكتغييرات مثل ضباب الدماغيقول دانيال.
إن جانب الإدراك الذي يبدو أنه يتأثر أكثر من غيره بالإستروجين هو التعلم اللفظي في الذاكرة، وهو في الأساس القدرة على تعلم شيء جديد ثم تذكره لاحقًا. تشير الدراسات إلى أن النساء في سن اليأس يعانين من انخفاض في هذه القدرات. ولكن ليس فقط خلال أوقات انخفاض هرمون الاستروجين قد تلاحظين تغيرات؛ إنه أيضًا في أوقاتمتقلبةمستويات هرمون الاستروجين: المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية (بعد الإباضة وقبل الدورة الشهرية) الحمل بعد الولادة أو أثناءهافترة ما قبل انقطاع الطمثالتحول بين سنوات الإنجاب وانقطاع الطمث حيث تمر مستويات هرمون الاستروجين من خلال صعود وهبوط قبل أن تستقر في النهاية.
أدمغة النساء لا تحب التغيرات في الهرموناتدكتوراه بولين ماكييقول مدير برنامج أبحاث الصحة العقلية للمرأة في جامعة إلينوي شيكاغو لـ SELF. تركز معظم المحادثات حول الهرمون على هرمون الاستروجينانسحابلكن هناك بعض النساء حساسات للغاية تجاه زيادة هرمون الاستروجين أيضًا، كما يقول الدكتور ماكي. خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، يكون لديك زيادات في هرمون الاستروجين والانسحاب. لا يمكن التنبؤ به.
يقول الدكتور ماكي، الذي شارك في تأليف المبادئ التوجيهية الأولى لمستويات هرمون الاستروجين المتغيرة، إنها تؤثر على الحالة المزاجيةتحديد وعلاج الاكتئاب في فترة ما قبل انقطاع الطمث. وتقول إن أعراض الاكتئاب المرتفعة (حيث قد تشعر بالاكتئاب ولكن لا تستوفي التعريف السريري للاكتئاب) تزيد بشكل موثوق في فترة ما قبل انقطاع الطمث بغض النظر عما إذا كانت المرأة لديها تاريخ من الاكتئاب.
هناك أيضابحثيوضح ذلك أن بعض النساء يعانين من الاكتئاب أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث لأول مرة، مما يشير إلى أن البعض منا قد يحمل عاملاً مؤهبًا للإصابة بالاكتئاب في وقت الانسحاب من هرمون الاستروجين، كما يقول الدكتور ماكي؛ إنها وسيلة للبحث المستقبلي في أوقات أخرى لانسحاب هرمون الاستروجين بما في ذلك فترة ما بعد الولادة والمرحلة الصفراء المتأخرة من الدورة الشهرية.
في بعض الأحيان تكون الأعراض قصيرة الأجل. في مرحلة انقطاع الطمث، يتم إعادة توصيل الدماغ، وعادة ما يتم حل القدرات المعرفية لدى المرأة، كما يقول الدكتور ماكي. ومع ذلك، تستمر الأعراض لدى بعض النساء، وبينما تشير بعض البيانات إلى من قد يكون أكثر عرضة لمشاكل طويلة الأمد (المزيد عن ذلك لاحقًا)، يقول الدكتور ماكي إن الكثير من هذا العلم لا يزال ناشئًا.
بالطبع، لا تتحمل الهرمونات المسؤولية وحدها عن الأعراض المرتبطة بالصحة العقلية. اضطرابات النوم - شائعة في فترة انقطاع الطمث وفي أوقات أخرى من تقلب مستويات هرمون الاستروجين مثلالحمل- يمكن أن يؤثر على مجموعة كاملة من الوظائف المعرفية أيضًا، كما يوضح الدكتور ماكيالهبات الساخنة- أحد الأعراض الشائعة الأخرى لانقطاع الطمث - يمكن أن يساهم أيضًا في مشاكل النوم.
يمكن أن يلعب الإجهاد أيضًا دورًا. عندما يكون لديك تقلبات في هرمون الاستروجين في ظل وجود ضغوطات حياتية كبيرة، سيكون لهذه الضغوطات تأثير سلبي أكثر، كما يقول الدكتور ماكي. وتضيف أن أولئك الذين يعانون من ضغوطات حياتية كبيرة خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث معرضون أيضًا بشكل غير متناسب لخطر الإصابة بالاكتئاب.
اسماء العصابات الامريكية
كيف تشعر بالتحسن أثناء التغيرات الهرمونية
لحسن الحظ، هناك طرق للعناية بعقلك وصحتك العقلية طوال فترة انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. فيما يلي سبع استراتيجيات وفقًا للخبراء الذين يدرسون هرمون الاستروجين.
أولاً: اعرف أن أعراضك حقيقية.في كثير من الأحيان، لا يتم سماع النساء أو تصديقهن في المواعيد الطبية، لكن الأبحاث حول التغيرات الهرمونية القابلة للقياس تتطابق بانتظام مع قصص النساء. بمعنى آخر: شكاوى النساء من النسيان ترتبط بالأداء في اختبارات التعلم اللفظي والذاكرة، كما يوضح الدكتور ماكي. إن الشكوى الشخصية تتعلق في الواقع بالأداء الموضوعي في هذه الاختبارات. ويضيف الدكتور دانيال: البحث واضح أن الأعراض ليست في رأسك. هذه أعراض حقيقية ومن المرجح أن فقدان هرمون الاستروجين يقول أحد المساهمين الدكتور دانيال.
ابحث عن مقدم خدمة يفهم انقطاع الطمث.تاريخيًا، لم يحصل الأطباء على تدريب مكثف حول انقطاع الطمث. إنها قضية تتعلق بحقوق المرأة، حيث أننا لا نقوم بتدريب هؤلاء الممارسين؛ إنها فجوة كبيرة يقول الدكتور ماكي. وتوصي بالنظر في الحصول على الرعاية الطبية العامة من طبيب أمراض النساء والتوليد (مقابل مقدم الرعاية الأولية أو طبيب طب الأسرة) الذي قد يكون لديه فهم أعمق للتغيرات المرتبطة بانقطاع الطمث في منتصف العمر.جمعية انقطاع الطمثودعونا نتحدث عن انقطاع الطمثلديها أيضًا قواعد بيانات لمقدمي الخدمات المدربين تدريبًا خاصًا - لأنه ليس كل أطباء النساء والتوليد مدربون بشكل خاص على رعاية انقطاع الطمث. يعد العمل مع مقدم خدمة مدرب حتى قبل انقطاع الطمث أمرًا مهمًابحثيشير إلى أن الاكتئاب والأعراض الأخرى المرتبطة بالدماغ يمكن أن تحدث طوال فترة ما قبل انقطاع الطمث. تقول الدكتورة ماكي: ربما نحتاج علميًا إلى تسليط الضوء على وقت مبكر من حياة المرأة للتأكد من أننا نعرف متى تبدأ هذه الأعراض.
سيارات بحرف kألقِ نظرة على حياتك للحصول على فكرة عما يمكن أن ينتظرك.
هل شعرت بالاكتئاب عندما كنتِ حاملاً للمرة الأولى؟ قد يكون هذا مؤشرًا على أنك حساس تجاه الهرمونات، كما يوضح الدكتور ماكي. تكافح بعد الولادة؟ من الممكن أن تكوني أكثر حساسية لانخفاض الهرمونات. وفقبحثحوالي 59٪ من النساء اللاتي لديهن تاريخ سابق من الاكتئاب السريري يعانين أيضًا من تكرار اكتئابهن خلال فترة ما حول انقطاع الطمث، كما تقول، مشيرة إلى أن العلاج الموصى به للنساء اللاتي لديهن تاريخ من الاكتئاب والذين تعرضن للتكرار هو ما نجح بالنسبة لهن في الماضي. الضغوطات الأخرى مثل الثقافة التي تركز على الجمال والشباب والتي لا تحتضن الشيخوخة أوقضايا الخصوبةيمكن أن يمثل أيضًا ضغطًا إضافيًا في أوقات تقلبات هرمون الاستروجين، كما يقول الدكتور ماكي. يجب عليك تخصيص علاجك. جزء كبير من ذلك هو فهم نفسك وتاريخك.
فكر في العلاج الهرموني.في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، نشرت المعاهد الوطنية للصحة تجربة سريرية كبيرة تسمىمبادرة صحة المرأةوالتي وجدت، من بين أمور أخرى، أن النساء اللاتي يتناولن العلاج الهرموني (يُسمى أحيانًا العلاج بالهرمونات البديلة أو HRT) لديهن خطر متزايد للإصابة بالخرف والنتائج السلبية الأخرى مثل جلطات الدم والسكتة الدماغية. وكانت التوصية آنذاك هي عدم تناول النساء الهرمونات، كما يوضح الدكتور دانيال. ولكن كان هناك رد فعل عنيف ضد البحث بسبب تصميمه، أي أنه تضمن إعطاء النساء في الستينيات والسبعينيات من العمر العلاج التعويضي بالهرمونات. يقول الدكتور دانيال: هذه ليست الطريقة التي تستخدم بها النساء الهرمونات. عندما ينظر الناس إلى البيانات، فإن الأمر الأكثر وضوحًا هو أن النساء في الخمسينات من العمر، والنساء الأصغر سنًا بعد انقطاع الطمث، كن على ما يرام عند تناول الهرمونات.
يعد العلاج الهرموني المعتمد من إدارة الغذاء والدواء (FDA) اليوم هو العلاج القياسي الذهبي للهبات الساخنة والهبات الساخنةتعتبر آمنةعندما يبدأ قبل سن الستين أو خلال 10 سنوات من بداية انقطاع الطمث. (على الرغم من وجود بعض الحالات الطبية التي قد تجعل العلاج الهرموني غير آمن بالنسبة لك، مثل وجود تاريخ من جلطات الدم، فمن الضروري استشارة مقدم الخدمة الخاص بك للعثور على أفضل علاج لك).
ومع ذلك، يشير الدكتور ماكي إلى أن أياً من التجارب السريرية الكبيرة لم تدرس ما إذا كان العلاج الهرموني يحسن الذاكرة لدى النساء المصابات بالهبات الساخنة. ومع ذلك، قد يكون هناك احتمال: إثبات واحد للمفهوميذاكرتوصل الدكتور ماكي إلى أن علاج الهبات الساخنة - في حالة الدراسة بتدخل غير هرموني - أدى إلى تحسين الذاكرة إلى الحد الذي تحسنت فيه الهبات الساخنة. لقد نشرنا دراسات تظهر أنه كلما زاد عدد الهبات الساخنة لديك، كلما كان أداء ذاكرتك أسوأ، وكلما زادت وظائف دوائر الدماغ لديك للحفاظ على أداء ذاكرتك، كلما زادت علامات مرض الزهايمر التي نلاحظها في الدم، وزادت الآفات الصغيرة التي تشبه السكتة الدماغية في الدماغ. إذا لم يكن لديك أي أعراض؟ لدينا أربعةالتجارب السريريةالتي تظهر أن [العلاج الهرموني] ليس مفيدًا للإدراك لدى النساء اللاتي يعانين من حد أدنى من الهبات الساخنة أو لا يعانين منها على الإطلاق.
اعلم أن الأدوية الأخرى يمكن أن تساعد أيضًا.تعالج وسائل منع الحمل عن طريق الفم بشكل فعال الهبات الساخنة وتوفر تحديد النسل بشكل واضح. كما أنها تزيل التقلبات الهرمونية مما يجعلها خيارًا جيدًا لإدارة أعراض فترة ما قبل انقطاع الطمث، كما يقول ماكي. يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب أيضًا في علاج الأعراض المزاجية المهمة سريريًا.
امنح جسدك وعقلك بعض TLC.هناك الكثير من التغييرات في نمط الحياة التي يمكنك التحكم بها والتي يمكن أن تساعدك على الشعور بأفضل ما لديك. يقول ماكي إن التمارين الرياضية لها تأثيرات مضادة للاكتئاب حتى لدى الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب السريري، وهي مهمة جدًا للقلق أيضًا. كما أنها تفضل اليوغا التي تعتمد على اليقظة الذهنية للحد من التوتر والمشاركة في الأنشطة الاجتماعية حتى عندما لا تشعر بذلك. تجنب المواد الخاضعة للرقابةمثل الكحولويمكن أن تكون الأدوية الترويحية مهمة أيضًا. وتوضح أن الدماغ في فترة ما قبل انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث لديه هذا النوع من التأثير "المرحل". يستغرق الأمر وقتًا أطول حتى تزول تأثيرات [المواد]. لذلك غالبًا ما تشعر أنك أسوأ في اليوم التالي.
احصل على المساعدة من أخصائي الصحة العقلية.يصف ماكي العلاج بأنه أداة غير مستغلة بشكل كافٍ، خاصة خلال السنوات المحيطة بانقطاع الطمث. على وجه التحديد لاحظت ذلكالعلاج السلوكي المعرفييمكن أن يحد من تفعيل نظام الاستجابة للضغط النفسي مما يساعدك على الشعور بالتحسن.
مرة أخرى، تختلف الهرمونات والاحتياجات لدى كل شخص، لذا لا يوجد نهج واحد يناسب الجميع عندما تعبث الهرمونات بصحتك العقلية. قد يستغرق الأمر القليل من التجربة والخطأ لمعرفة ما يساعدك على الشعور بأفضل ما لديك خاصة خلال أوقات التغير الهرموني الكبير. اعلم فقط أنك لست مضطرًا إلى السماح لمستويات هرمون الاستروجين بالتحكم في ذاكرتك المزاجية وقوة عقلك بشكل عام، فهناك الكثير من الأشياء التي يمكنك تجربتها ويمكن لطبيبك مساعدتك في اكتشاف أفضل نهج يناسبك.
متعلق ب:
- لماذا لا يكون عمر الثلاثين عامًا صغيرًا جدًا لبدء التفكير في انقطاع الطمث والاستعداد له؟
- قالت هالي بيري إن الطبيب أخطأ في فترة ما حول انقطاع الدورة الشهرية عن "أسوأ حالة من الهربس" التي رآها
- 6 طرق للتعامل مع التعرق الليلي أثناء انقطاع الطمث
