تم تشخيص إصابة تريسي روبرت، 49 عامًا، بالبواسير في الثلاثينيات من عمرها. وبعد سنوات، كشف تنظير القولون أنه كان في الواقع ورمًا خبيثًا في مستقيمها، وكانت مصابة بسرطان القولون والمستقيم. والآن يستخدمها روبرتتيك توكلتسليط الضوء على أعراض هذه الحالة التي يتم التغاضي عنها عادةً، وسبب أهمية اكتشافها مبكرًا. إليكم قصتها، كما رويت للكاتبة الصحية جوليا ريس.
أثناء نشأتي، نادرًا ما مرضت، وباعتباري مدربًا شخصيًا معتمدًا، كنت دائمًا أعطي الأولوية لصحتي ولياقتي البدنية. ولكن في منتصف العشرينات من عمري، كنت أعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي، فكلما كنت آكل (أو أشرب البيرة)، كانت معدتي تنتفخ، أحيانًا لدرجة أنني كنت أبدو وكأنني حامل في الشهر السادس. كانت هناك حالات قليلة أصبح فيها الانتفاخ شديدًا وغير مريح لدرجة أنني ذهبت إلى غرفة الطوارئ.
اسماء ذكور قوية
قال كل طبيب تحدثت إليه - أطباء الطوارئ وطبيب الرعاية الأولية - إنني مصاب بمتلازمة القولون العصبي (IBS) ونصحني بإضافة المزيدالفيبرلنظامي الغذائي. بناءً على توصياتهم، تناولت ميتاموسيل، وتناولت الأطعمة العضوية، وتوقفت عن تناول منتجات الألبان، لكن الانتفاخ الرهيب استمر. أخبرني أحد الأطباء أن بعض الأشخاص يعانون من مشاكل في الأمعاء. فقط تناول المزيد من الفواكه والخضروات.
في عام 2004 حملت بطفلي الأول. كان لدي موعد روتيني مع طبيب النساء والتوليد. فحصتني وحددت وجود بواسير، وهي عبارة عن وريد منتفخ وملتهب حول فتحة الشرج. سألتني إذا كان الأمر يزعجني، وأخبرتها عندما كنت حاملاً في الأسبوع السادسكثيراًكان، ولكنني لم ألاحظ البواسير. قالت إنه إذا بدأ يسبب حكة أو تورم أو ألم، يمكنها أن تعطيني تحاميل للمستقيم، لكنه كان بدون أعراض تمامًا في ذلك الوقت، لذلك تركت الأمر ولم أفكر كثيرًا في الأمر.
مرت بضع سنوات، وتفاقمت مشاكلي الهضمية. كنت أعاني من الانتفاخ والإمساك باستمرار، وأحيانًا كنت أشعر بالإرهاق الشديد، وكنت أواجه صعوبة في النهوض من السرير - ومع ذلك، لم يكن يبدو أن البواسير التي تم تشخيص إصابتي بها تمثل مشكلة على الإطلاق، لأنها لم تكن تسبب لي الحكة أو تؤلمني. للتغلب على عسر الهضم، جربت نظامًا غذائيًا نباتيًا خامًا وخاليًا من الغلوتين. كنت أمارس الرياضة يوميًا، حيث أن الحركة توفر لي الراحة، وأقسم على استخدام ملينات البراز ومسكنات الغازات مثل سيميثيكون. لم أتمكن من التخلص من الأعراض المشابهة لأعراض القولون العصبي من خلال تغيير نمط الحياة بمفردي، لكنني كنت أبذل قصارى جهدي للتعامل معها.
في عام 2011، بعد سبع سنوات من إخباري طبيبي بإصابتي بالبواسير، أخبرت طبيب النساء والتوليد بأنني اعتقدت أنها عادت - كانت أعراض الجهاز الهضمي تشتعل مرة أخرى، و. شعرت بثقل كلما ذهبت إلى الحمام. سألت إذا رأيت من أي وقت مضىدمعندما فعلت. بين الحين والآخر، كان هناك دماء حمراء زاهية على ورق التواليت الخاص بي، ولكن نادرًا ما كان هناك أي دم. لقد فحصت مستقيمي، وحددت البواسير الصغيرة نفسها، وأرسلتني إلى المنزل مع التحاميل. بدا أنهم يعتنون بالبواسير، إذ أصبح النزيف أكثر ندرة، وكلما حدث ذلك، اعتقدت أن السبب هو أنني حصلت علىممسكمن وقت لآخر.
وفي عام 2014، تغير كل ذلك. كنت أنزف بشكل متكرر بعد الذهاب إلى الحمام. في رحلة على الطريق مع أطفالي، ذهبت إلى الحمام ولاحظت وجود الكثير من الأشياءالدم في المرحاض. كنت مثل ، ما هذا بحق الجحيم؟ هذا ليس جيدا. كنت أعلم أن فقدان الكثير من الدم لا يمكن أن يكون له علاقة بذلكفقطإمساك.
قمت بتحديد موعد مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بي، فأحالتني إلى طبيب حساسية وأخصائي في الجهاز الهضمي. وجد طبيب الحساسية أنني أعاني من حساسية تجاه الكلاب والخيول فقط، مما استبعد الإصابة بالحساسية. لم أتمكن من الحصول على موعد مع أخصائي الجهاز الهضمي لبضعة أشهر، وخلال تلك الفترة استمر النزيف. بين الحين والآخر، كان هناك الكثير من الدماء، لكنني لم أكن منزعجًا للغاية، لأنه كان متقطعًا للغاية. لقد اشتبهت في إصابتي بمرض في الأمعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون، أو ربما كان الباسور يتصرف بالفعل. لم يبدو مقدم الرعاية الأولية الخاص بي قلقًا للغاية، فلماذا أشعر بذلك؟
كما بدأت الزاوية اليمنى السفلية من بطني تؤلمني. لقد أرجعت الأمر إلى إصابة في عضلات الورك وبدأت في رؤية مقوم العظام لعلاج الألم. في يناير 2015، التقيت بأخصائية الجهاز الهضمي وشرحت لها أعراض القولون العصبي التي تعاملت معها لسنوات إلى جانب النزيف المتقطع. ثم قلت، أوه، وبالمناسبة، لدي هذا البواسير وأعتقد أنني بحاجة إلى ربطه أو إزالته. نظرًا لوجود دم في البراز بشكل عشوائي، فقد قامت بإعداد ملفتنظير القولونلتحديد السبب الكامن وراء واستبعاد الورم الخبيث. لقد شعرت بالارتياح - لم ينصحني أي طبيب آخر بالحصول على واحد منذ أن كان عمري أقل من 45 عامًا، وهو الوقت الذي تبدأ فيه عمليات تنظير القولون الروتينية للوقاية من سرطان القولون، ولم يكن دفع ثمن الاختبار من جيبي خيارًا لأنه كان يكلف حوالي 2500 دولار. ، وكنت أمًا عازبة تحاول سداد الديون.
كان هناك فرصة لإجراء تنظير القولون في صباح اليوم التالي، لذلك حجزت ذلك، وقمت بالتحضيرات، التي تضمنت تناول أدوية مسهلة موصوفة طبيًا، وفي صباح اليوم التالي، ذهبت إلى العيادة. عندما استيقظت بعد العملية، أخبرني أخصائي الجهاز الهضمي أن البواسير تبدو في الواقع أشبه بالسليلة، لكنهم لم يتمكنوا من إزالتها لأنها كانت بعيدة جدًا في المستقيم. كنت بحاجة إلى أن يقوم جراح القولون والمستقيم بإزالته. وأمرت بإجراء فحص دم روتيني، والذي عاد طبيعيًا، وإجراء فحص بالأشعة المقطعية للحصول على نظرة أفضل على الورم. لم تبدو قلقة، ولم أكن خائفة لأنني لم أكن أعتقد أن النمو كان خطيرًا.
بعد أسبوع، عندما كنت في مقوم العظام بسبب آلام أسفل البطن، تلقيت مكالمة هاتفية: الباسور/ربما كان الورم عبارة عن ورم خبيث. لقد صدمت. أطلعتني طبيبتي على كل هذه المعلومات حول الخطوات التالية التي يجب علي اتخاذها، وظلت تقول، تريسي، هل تستمع؟ هل تسمعني؟ كنت في حالة ذهول. لم يكن البواسير أبدا. لقد علمت منذ ذلك الحين أن الأورام الحميدة يتم تشخيصها بشكل خاطئ على أنها بواسير كثيرًا، وأن الأورام الحميدة يمكن أن تستغرق 10 سنوات لتنمو قبل أن تصبح سرطانية.
التقيت بجراح القولون والمستقيم، الذي قام، بناءً على الأشعة المقطعية، بتشخيص إصابتي بسرطان القولون والمستقيم من المرحلة 2ب إلى 3أ، مما يعني أن السرطان ينتشر خارج الطبقة الأعمق من القولون إلى العضلات أو جدار المستقيم. سأحتاج لعملية جراحية لإزالة الورم. لم أكن أرغب حقًا في أن أشعر أو أبدو كشخص مريض، ولكن حتى في ذلك الوقت كنت متفائلاً: كنت صغيرًا ومهتمًا بالصحة لدرجة أنني افترضت أنني سأخضع للعلاج دون أي مضاعفات.
لتقليص حجم الورم قبل الجراحة، كنت أتناول حبة العلاج الكيميائي عن طريق الفم كل يوم، إلى جانب العلاج الإشعاعي خمسة أيام في الأسبوع لمدة ثلاثة أسابيع. بالقرب من نهاية المدة المقصودة لخطة العلاج الخاصة بي، دخلت المستشفى لمدة ثلاثة أسابيع لأنني، استجابة للعلاج، أصبت بقرحة كبيرة مؤلمة بشكل مؤلم حول فتحة الشرج واندلعت في نتوءات حمراء على صدري وجذعي. ولأنني كنت أشعر بألم شديد، فقد أجريت عملية جراحية في وقت أبكر مما كان متوقعًا، وتمت إزالة الجزء السرطاني من القولون والمستقيم والشرج. كان الورم بعيدًا عن المستقيم وملتفًا حول العضلة العاصرة (حلقة العضلات حول فتحة الشرج) لدرجة أنهم اضطروا إلى إعادة توجيه القولون بعيدًا عن فتحة الشرج وإلى الأعلى عبر جدار البطن، حيث تم ربطه بجدار بطني دائم.كيس فغر القولون. كنت أرغب بشدة في تجنب استخدام كيس فغر القولون، ولكن نظرًا لموقع الورم، كان هذا هو خياري الوحيد. تم إعادة تشخيص إصابتي بسرطان القولون والمستقيم في المرحلة 0، وهي المرحلة التي لا تنمو فيها الخلايا السرطانية خارج البطانة الداخلية للقولون.
أسماء الإناث الأمريكية
بعد الجراحة، أجريت بضع جلسات من العلاج الكيميائي عن طريق الوريد لقتل أي خلايا سرطانية مجهرية متبقية. لقد واجهت صعوبة في تحمل الأدوية. استمر عدد خلايا الدم البيضاء في الانخفاض للغاية، وهو أحد الآثار الجانبية المثيرة للقلق المرتبطة بالعلاج الكيميائي، لذلك أوصي بإيقاف العلاج في وقت أبكر مما كان مخططًا له. ولحسن الحظ، كشفت فحوصات المتابعة أنني شفيت من المرض، حيث اختفى السرطان.
وبعد مرور تسع سنوات (وعدد كبير من عمليات الفحص)، لم يعد السرطان مرة أخرى. أصبحت أعراض الجهاز الهضمي أفضل بنسبة 80٪ عما كانت عليه قبل الإصابة بالسرطان. بشكل عام، أشعر أنني بحالة جيدة حقًا، على الرغم من أن هناك سحابة سوداء تحوم فوقي - في أعماقي، أتساءل عما إذا كان السرطان سيعود وما إذا كنت سأكون بخير. لا أعتقد أنك ستفقد هذا القلق أو تتوقف عن التفكير في 'ماذا لو'. لو كان بإمكاني العودة إلى ما كنت عليه عندما كنت أصغر سناً، كنت سأطلب إجراء تنظير للقولون. كان من الممكن أن يغير ذلك كل شيء. كان من الممكن أن يتمكن الأطباء من اكتشاف السليلة وإزالتها في وقت مبكر حتى لا تتحول أبدًا إلى سرطان، ولم أكن لأنتهي باستخدام كيس فغر القولون للتغوط لبقية حياتي.
حتى لو كنت تعيش نمط حياة صحي، أيًا كان ما يبدو لك: إذا كنت تشعر أن هناك خطأ ما، أو أنك لا تحصل على إجابات واضحة حول سبب أعراضك، فاستمر في الضغط للحصول على إجابات. ليس من الطبيعي أن تشعر بالانتفاخ أو التعب الدائم أو تجد صعوبة في الذهاب إلى الحمام. الدم في البراز هو سبب للقلق. لمجرد أن الطبيب يعتقد أن لديك شيئًا واحدًا، مثل البواسير، فهذا لا يعني بالضرورة أن هذا هو الحال، فهم مجرد بشر، ولا تظهر الاختبارات التشخيصية دائمًا الصورة الكاملة. قم بالبحث وطرح الأسئلة والالتقاء بأطباء مختلفين. أنت أفضل المدافعين عن نفسك.
متعلق ب:
- 5 طرق يمكنك من خلالها تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم
- تم تشخيص إصابتي بسرطان القولون عندما كنت في الثانية والثلاثين من عمري. إليك الأعراض الأولى التي ظهرت لدي
- لقد تعرضت لنوبة قلبية عندما كنت في الرابعة والثلاثين من عمري. هذا هو أول عرض أعاني منه
