كيفية الوقاية من عدوى المسالك البولية إذا استمريت في الإصابة بها

الصحة الجنسية والإنجابية امرأة تجلس على المرحاض

حفظ القصةاحفظ هذه القصةحفظ القصةاحفظ هذه القصة

إذا كنت تشعر وكأنكالتبول النيرانقد تكون مصابًا بالتهاب المسالك البولية (UTI) وهو ألم في مجرى البول كما هو الحال، ولكن ما يجعل الأمور مزعجة بشكل مضاعف هو حقيقة أنه يتعين عليك ذلكرؤية الطبيبللمضادات الحيوية للتخلص منها، هناك الكثير مما يمكنك فعله بدون وصفة طبيةاخماد النار. نحن نعتبر هذا سببًا إضافيًا لتعلم كيفية الوقاية من عدوى المسالك البولية في المقام الأول.

بعد كل شيء، عدوى المسالك البولية - التي تحدث عندما تهتز البكتيريا في مجرى البول (القناة التي تحمل البول من المثانة إلى خارج الجسم) وتبدأ في التكاثر - لا تسبب دائمًا أعراضًا، ولكن عندما تحدث فإنها تكون مزعجة بشكل لا يصدق. قد تشعرين بهذا الإحساس الكلاسيكي بالحرقان والحاجة إلى التبول طوال الوقت ولكنك لا تستطيعين طرد سوى القليل (أو لا شيء على الإطلاق) عندما تحاولين الشعور بألم في الحوض. قد يصبح بولك متزعزعًا أيضًا: يمكن أن يتسبب التهاب المسالك البولية في تكون البولغائمرائحة قوية أو حتىدموي. يمكن أن تنتشر العدوى أيضًا وتؤثر على أجزاء أخرى من المسالك البولية، بما في ذلك حالب المثانة (الأنابيب التي تربط الكليتين بالمثانة) والكليتين. هذا الأخير يمكنتحول بسرعة خطيرةيسبب غثيانًا شديد الحرارة وألمًا شديدًا في البطن وقد يتطلب العلاج دخول المستشفى ومضادًا حيويًا وريديًارينيتا وايت دكتوراه في الطبيقول طبيب أمراض النساء والتوليد المعتمد من مجلس الإدارة في جورجيا لأمراض النساء والتوليد في أتلانتا.

لذا فإن الأمر يستحق بذل المزيد من الجهد لتجنب عدوى المسالك البولية والمضاعفات التي يمكن أن تسببها. تابع القراءة لتتعرف على التكتيكات المجربة والحقيقية لكيفية الوقاية من التهاب المسالك البولية بالإضافة إلى ما إذا كانت هذه العلاجات الطبيعية والمكملات الغذائية فعالة حقًا وكيفية التعامل إذا كنتما زالينتهي به الأمر عالقًا في حلقة مفرغة منالالتهابات المتكررة.

1. امسحي من الأمام إلى الخلف عند استخدام الحمام.

هذه النصيحة منطقية تمامًا عندما تفكر في التشريح الخاص بك. إن فتحة مجرى البول قريبة جدًا من فتحة الشرج والتي قد تكون مليئة بالبكتيريا المعوية مثلالإشريكية القولونية. عندما تمسح من الخلف إلى الأمام فإنك تخاطر بنقل تلك البكتيريا إلى مجرى البول حيث يمكن أن تسبب العدوىجي توماس رويز (دكتور في الطب).يخبرني طبيب أمراض النساء والتوليد في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في فاونتن فالي بكاليفورنيا. المسح من الأمام إلى الخلف لا يزيل تمامًا خطر وصول البكتيريا المسببة للعدوى إلى مجرى البول، ولكنه يقللها بالتأكيد.

2. لا تحبس بولك لساعات عندما تحتاج إلى الذهاب.

قد يكون من المزعج التوقف عن كل ما تفعله والعثور على حمام، ولكن لا ينبغي عليك تجاهل رسائل جسمك الخاصة بالتبول الآن. عندما يبقى البول في المثانة لفترة طويلة، فإنه يمنح البكتيريا فرصة للنمو وربما يسبب العدوى. من خلال إفراغ المثانة تمامًا قدر الإمكان، فإنك تغسل أي بكتيريا قد تكون "دُفِعَت" إلى المسالك البولية السفليةدكتور ديفيد كوفمانمديرجراحة المسالك البولية في سنترال باركيقول قسم من شركة Maiden Lane Medical لموقع SELF.

أسماء الإناث الكورية

3. التبول بعد ممارسة الجنس.

إن آليات ممارسة الجنس، مهما كانت كبيرة، يمكن أن تجعل الإصابة بالتهاب المسالك البولية أكثر احتمالا. كل الحركة والاحتكاك يمكن أن تتدافع حول البكتيريا هناك وتنقل بعضًا منها من حول المهبل أو فتحة الشرج إلى مجرى البول. الأشخاص الذين لديهم مهبل لديهم أيضًا مجرى البول أقصر من الأشخاص الذين لديهم قضيب، يقول الدكتور وايت، مما يجعل من الأسهل على البكتيريا القريبة من المدخل أن تصعد إلى المثانة وتسبب العدوى هناك. هذا هو السببالتبول بعد ممارسة الجنسهي نصيحة حكيمة. يمكن أن يساعد في طرد أي بكتيريا ربما تكون قد وصلت عن طريق الخطأ إلى مجرى البول الخاص بك وتجنب أي مشاكل، كما يقول الدكتور كوفمان.

ولكن ماذا لو كان عليك حقا أن تتبولقبلممارسة الجنس ومن ثم ليس لديك الكثير في نظامك عند الانتهاء؟ يوصي الدكتور كوفمان بشرب الماء لمحاولة إعادة ملء المثانة. الهدف كله هو أن تكون قادرًا على التبول مثل خرطوم إطفاء الحريق لطرد أي بكتيريا، كما يقول.

سيارات بحرف v

4. لا تستخدم أي شيء معطر على أي جزء من جسمك الجنسي.

يمكن أن تؤدي غسولات المساحيق المعطرة ومنتجات الدورة الشهرية مثل الفوط الصحية إلى تهيج مجرى البول، مما يزيد من قابليتك للإصابة بالتهاب المسالك البولية.تاناكا ديون إم دييقول طبيب أمراض الجهاز البولي التناسلي المعتمد والذي يعمل دوليًا لـ SELF. ناهيك عن هذهمنتجات العناية الشخصية المعطرةيمكن أن يفسد الرقم الهيدروجيني المهبلي (وهو مقياس لمدى حموضة المهبل) مما يؤدي إلى التخلص من التوازن الدقيق للبكتيريا فيه والسماح بنمو الجراثيم بشكل مفرط والذي يمكن أن يسببعدوى الخميرة أو التهاب المهبل الجرثومي(BV) - لا تريد أيًا منهما أيضًا.

للتذكير، من المفترض أن يكون للمهبلرائحة طفيفة...وليس زهرة الأقحوان أو الورد أو أي شيء آخر تجده في العطر. ولتحقيق هذه الغاية، يجب عليك أيضًا تجنب الاستخدامأيغسول الجسم أو منتجات النظافة الأخرى داخليًا. ليس هذا غير ضروري فحسب (فالمهبل يعتني بتنظيف نفسه عن طريق طرد السوائل والخلايا بانتظام عبر المهبل).تسريح) ولكن يمكن أيضًا أن يفسد الرقم الهيدروجيني لديك ويزيد من خطر الإصابة بالعدوى المهبلية المذكورة أعلاه. أنت تستطيعتنظيف الفرج الخاص بك(الأجزاء الخارجية) من ناحية أخرى بالماء العادي أو على الأكثر صابون خفيف خالي من العطر.

5. شرب الكثير من الماء.

لا يعني ذلك أن الماء بحد ذاته له خصائص سحرية في القضاء على التهابات المسالك البولية. (إذا كان الأمر كذلك.) فالأمر يتعلق أكثر بملء المثانة حتى تتمكن من التبول بشكل متكرر ومنتظم وطرد أي بكتيريا في المسالك البولية قبل حدوث العدوى، كما يقول الدكتور كوفمان.

لا تحتاج إلى شرب الكثير من الماء حتى تشعر بعدم الارتياح. إن قاعدة تناول ثمانية أكواب يوميًا هي في الواقع أسطورة، فالكمية المثالية بالنسبة لك تعتمد على أشياء مثل مستوى نشاطك والمناخ الذي تعيش فيه. ولكن كمعيار ستحتاج إلى استهداف 11.5 كوبًا من الماءالسوائليوميًا بما في ذلك المشروبات غير الماء ومن الأطعمة. (لمزيد من المعلومات، راجع دليلنا الكامل حولما هي كمية الماء التي يجب أن تشربها كل يوم.)

6. أعيدي النظر في طريقة تحديد النسل.

هناك شيئان يجب عليك تجنبهما إذا كنت تحاول تجنب عدوى المسالك البولية: الواقي الذكري غير المشحم والمعالج بمبيد النطاف. يقول الدكتور ديون إن كلا العنصرين يمكن أن يهيج المهبل مما قد يسبب تغيرات في درجة الحموضة مما قد يعزز نمو البكتيريا السيئة. وأوضحت أن هذه الأخطاء يمكن أن تشق طريقها إلى فتحة مجرى البول وتسبب التهاب المسالك البولية.

إن الأغشية أو الكؤوس على شكل قبة التي تقوم بإدخالها في المهبل قبل ممارسة الجنس لمنع الحمل يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية. وفقا للدكتور كوفمان، فإن حلقة الحجاب الحاجز يمكن أن تشكل ضغطا داخليا على مجرى البول الخاص بك وحتى تعيقه جزئيا. (هذا هو الأرجح إذا كان الحجاب الحاجز لا يناسبك بشكل صحيح.) بما أنه من المفترض أن تترك الحجاب الحاجز لمدة ست ساعات على الأقل بعد ممارسة الجنس، فإن الضغط المستمر قد يجعل من الصعب إفراغ المثانة تمامًا في تلك الساعات بعد الجماع، مما يسمح للبكتيريا بالبقاء وربما تسبب العدوى. بالإضافة إلى ذلك، يشجع الخبراء استخدام مبيد النطاف مع الحجاب الحاجز لرفع فعالية وسائل منع الحمل هذه والتي يمكن أن تسبب مشاكل التهيج المذكورة أعلاه.

إذًا...ماذا عن عصير التوت البري أو المكملات الغذائية للمساعدة في الوقاية من عدوى المسالك البولية؟

ربما سمعت في وقت ما أن شرب عصير التوت البري 100% أو تناول مكملات التوت البري يمكن أن يساعد في تجنب الإصابة بالتهاب المسالك البولية. ربما تكون قد سمعت أيضًا أن هذا المفهوم برمته هو BS.

بدءًايعتقد الخبراءأن الحموضة الموجودة في التوت البري يمكن أن تساعد في قتل البكتيريا التي تشق طريقها إلى المثانة. وبمجرد دحض ذلك، أثار آخرون احتمال أن العنصر النشط في عصير التوت البري والمكملات الغذائية - البروانثوسيانيدينات من النوع A - يمكن أن يساعد في منع البكتيريا من الالتصاق بجدار المثانة. في الواقع، ليس من الواضح تمامًا كيف يمكن أن يكون للتوت البري فوائد وقائية ضد عدوى المسالك البولية، على الرغم من أن بعض المراجعات الحديثة للدراسات حول هذا الموضوع تشير إلى وجود ذلك.نكونالإيجابيات المحتملةوخاصة في شكل سائل(من المحتمل أن يرجع ذلك جزئيًا إلى فائدة الترطيب المضافة) وللأشخاص الذين يعانون من عدوى المسالك البولية المتكررة. لكن هذه النتائج لا يتم دعمها عمومًا إلا بدرجة يقين منخفضة إلى متوسطة، ويشير الباحثون إلى الحاجة إلى تجارب إضافية مصممة جيدًا لتأكيدها.

أسماء النار الحرة

ولهذا السبب سترى توصيات مختلفة من المنظمات الطبية. على سبيل المثالمايو كلينيكلا يزال يوصي بشرب عصير التوت البري كوسيلة للوقاية من عدوى المسالك البوليةالمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلىلا.

إذا كنت لا تزال تميل إلى تجربة التوت البري للوقاية من التهاب المسالك البولية، فتحدث إلى طبيبك أولاً. شرب عصير التوت البري قد يسبب اضطراب في المعدة أوإسهال(أو سيكون من الصعب التعامل مع المذاق نظرًا لأنك ستختار الأشياء اللاذعة بنسبة 100٪). يجب أيضًا ألا تشرب عصير التوت البري إذا كنت تتناول دواءً لتسييل الدم مثل الوارفارين لأنه قد يتعارض مع قدرة الدواء على العمل. ضع في اعتبارك أيضًا أن مكملات التوت البري – مثل أي منهاالمكملات الغذائيةفي هذا الصدد، لا يتم تنظيمها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، لذا من الصعب أن تعرف على وجه اليقين ما تحصل عليه.

أسماء يابانية نسائية

ينطبق نفس النقص في التنظيم على المكملات الغذائية الأخرى التي يتم تسويقها بشكل شائع للوقاية من التهاب المسالك البولية مثلالبروبيوتيكو D-مانوز (نوع من السكر الموجود في العديد من الفواكه). لسنوات لم يكن من الواضح ما إذا كان تناول البروبيوتيك (المعروف أيضًا باسم سلالات البكتيريا الصحية) يمكن أن يفعل أي شيء لدرء عدوى المسالك البولية - على الرغم من أن فكرة المساعدة في ملء الميكروبيوم المهبلي الخاص بك بالأشخاص الجيدين تبدو وكأنها ذات مصداقية. أدراسة 2024وجدت أن تناول البروبيوتيك يحتوي علىملبنة(إما عن طريق المهبل أو عن طريق المهبل أو عن طريق الفم) قد يساعد بالفعل في منع عدوى المسالك البولية لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة المتكررة. ولكن كما هو الحال مع مكملات التوت البري، ستحتاج إلى التحدث مع طبيبك قبل إضافة أي بروبيوتيك إلى روتينك مرة أخرى نظرًا لحقيقة أن هذه المكملات غير خاضعة لتنظيم إدارة الغذاء والدواء. وعلى النقيض من ذلك، من غير المرجح أن يكون لـ D-mannose فائدة كبيرة؛ يُعتقد أنه قد يمنع البكتيريا من الالتصاق بالمثانة، لكن هذا هو الحالأدلة سريرية ضئيلةأنه يساعد في الواقع على منع عدوى المسالك البولية.

حتى لو كنت تفعل كل شيء بشكل صحيح، فهناك بعض الأسباب التي قد تجعلك تعاني من عدوى المسالك البولية المتكررة.

يشبه إلى حد كبير معالتهابات الخميرة المتكررة و التهاب المهبل الجرثومي المتكررالكثير من عوامل الخطر لتكرار عدوى المسالك البولية ليست بالضبط أشياء يمكنك التحكم فيها، مما يعني أنك قد تصاب بالعدوى بغض النظر عن الإجراءات الوقائية التي تتخذها.

بالنسبة للمبتدئين، قد يكون لدى بعض الأشخاص استعداد وراثي بناءً على الطريقة التي يمكن أن تلتصق بها البكتيريا بخلاياهم أو كيفية عمل جهاز المناعة لديهم. الحديث عن وجودحالة المناعة الذاتيةأوالتعرض لضعف المناعةلأي سبب من الأسباب يمكن أن يجعلك أكثر عرضة للإصابةأييقول الدكتور وايت إن نوع العدوى بالتهابات المسالك البولية يشمل. قد يواجه جسمك صعوبة في التخلص حتى من كمية صغيرة من البكتيريا السيئة. الأشخاص الذين لديهم كميات أقل من المعتاد من هرمون الاستروجين المهبلي - سواء كان ذلك بسبب انقطاع الطمث أو الرضاعة الطبيعية أو استخدام أنواع معينة من وسائل منع الحمل - قد يصابون أيضًا بالتهابات المسالك البولية المتكررة بسبب كيفية حدوث عدوى المسالك البولية.تراجع في هرمون الاستروجينيقول الدكتور وايت: "يمكن أن يغير مستويات البكتيريا الجيدة والسيئة في المهبل".

قد تكون بعض جوانب مجرد وجود مهبل مؤثرة هنا أيضًا. كما ذكرنا سابقًا، فإن التركيب التشريحي للأشخاص الذين لديهم مهبل يجعل من السهل على البكتيريا أن تهاجر من فتحة الشرج إلى مجرى البول وإلى الأعلى - وربمالكالتشريح يسهل بشكل خاص هذه الحركة. لهذا السبب ولأسباب أخرى، ما زلنا لا نفهم أن بعض الأشخاص سيصابون بالتهاب المسالك البولية في كل مرة يمارسون فيها الجنس، حتى لو كانوا يتبولون بجد بعد ذلك، كما يقول الدكتور وايت. وعلى نفس المنوال، من الممكن أن يكون لديكفترة ثقيلةيتطلب منك تغيير منتجات الدورة الشهرية بشكل متكرر أو يقودك إلى القيام ببعض التنظيف الإضافي هناك، مما قد يؤدي عن غير قصد إلى التخلص من توازن البكتيريا لديك وزيادة خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية. يضيف الدكتور وايت.

أسماء للإرشاد

إذا كنت تعاني من عدوى المسالك البولية المتكررة فمن المهم أن ترى طبيبك.

يمكن أن يساعدك أخصائي طبي مثل طبيب النساء والتوليد في فحص جميع عوامل الخطر المحتملة ومعرفة السبب الجذري لهجوم التهاب المسالك البولية الخاص بك - وما يجب فعله حيال ذلك.

ستكون الخطوة الأولى للدكتور وايت هي التأكد من أن عدوى المسالك البولية هي المسؤولة فعليًا عن الأعراض المتكررة باستخدام مزرعة البول أو اختبار يفحص الميكروبات الموجودة في بولك. السبب؟ الكثير من الحالات الأخرى مثل ضعف قاع الحوضالتهاب المثانة الخلالي(ويعرف أيضًا باسم متلازمة المثانة المؤلمة) وعدوى الخميرةيمكن أن يكون من السهل الخلطمع عدوى المسالك البولية.

هناك أيضًا احتمال أن ما تعتقد أنه سلسلة من عدوى المسالك البولية هو في الواقع مجرد عدوىنفسالعدوى التي يتم حلها جزئيًا فقط بالمضادات الحيوية التي تتناولها قبل أن ترفع رأسها مرة أخرى. للتحقق من هذا السيناريو، سيصف لك الدكتور وايت المضاد الحيوي المعتاد (عادةً ماكروبيد أو باكتريم) ثم يعود بعد الانتهاء من الدورة التدريبية للحصول علىآخراختبار البول. إذا كان لا يزال بإمكانها اكتشاف دليل على وجود عدوى، فسيكون ذلك مؤشرًا على أن سلالة البكتيريا المسببة لمشكلتك مقاومة للأدوية التي تتناولها، وتحتاج إلى مضاد حيوي مختلف أو أكثر قوة للقضاء عليها تمامًا.

قد تتطلب حالات التكرار بشكل خاص تناول جرعة منخفضة من المضادات الحيوية الوقائية يوميًا لمدة تصل إلى ستة أشهر. ولكن نظرًا لأن القيام بذلك يمكن أن يزيد في الواقع من خطر إصابتك بالبكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية، فإن بعض المستندات تقترح تناول الأدوية في كل مرة تمارس فيها الجنس أو عندما تشك في حدوث التهاب المسالك البولية. قد تحصلين أيضًا على بعض الراحة عن طريق الإستروجين الموضعي إذا كانت المستويات المنخفضة من هذا الهرمون تجعلك أكثر عرضة للإصابة.

وإذا لم يكن هناك شيء يساعد؟ يمكن لطبيب الرعاية الأولية أو طبيب النساء أيضًا أن يحيلك إلى أخصائي مثل طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض الجهاز البولي التناسلي الذي يمكنه تقييم ما إذا كان هناك شيء أكبر قد يحدث، كما يقول الدكتور وايت. هذا غير مرجح، ولكن ربما يكون لديك خلل في المسالك البولية مثل حصوات المثانة مما يعرضك للإصابة بالعدوى المستمرة. في النهاية، كلما أسرعت في زيارة طبيبك، تمكنت بشكل أسرع من الوصول إلى حقيقة ما يحدث ومساعدة المثانة أو مجرى البول على الاسترخاء إلى الأبد.

متعلق ب: