هل أحتاج إلى جرعة معززة من مرض الحصبة كشخص بالغ؟

صحة

الذراع مع الضمادة بعد لقاح الحصبة الداعم

حفظ القصةاحفظ هذه القصةحفظ القصةاحفظ هذه القصة

حينماأنباء عن تفشي مرض الحصبةمن الصحيح تمامًا أن تتساءل عن مدى قابليتك للإصابة بالفيروس. حتى لو تم تطعيمك عندما كنت طفلاً، فهل هناك احتمال أنك بحاجة إلى جرعة معززة ضد الحصبة عندما تصبح بالغًا؟ الحدث الأخير الذي أعاد طرح هذا السؤال على السطح: تفشي مرض الحصبة في غرب تكساس حيث تم الإبلاغ عن 90 حالة منذ يناير 2025. من بين هذه الحالات، تم تطعيم خمسة أشخاص ضد المرض والباقي إما غير مطعمين أو لديهم حالة تطعيم غير معروفة. وتم نقل ستة عشر شخصا إلى المستشفى. الوزارة ولاية تكساس للخدمات الصحيةوتتوقع المزيد من الحالات في منطقة تفشي المرض والمجتمعات المحيطة بها بالنظر إلى مدى انتشار المرض.

أسماء للألعاب

هذا... لا ينبغي أن يحدث. في عام 2000 كانت الحصبةتم إقصاؤها رسميًا من الولايات المتحدةبفضل التطعيم الفعال واسع النطاق. ولكن كما رأينا المزيد والمزيد من الفيروس لا يزال يظهر من وقت لآخر. (على سبيل المثال، تم الإبلاغ عن حالات الحصبة في الشتاء الماضي فيفيلادلفيا واشنطنولايةنيو جيرسيوجورجيا.) نظرا لأن مرض الحصبة ينتشر بسهولة شديدة ويمكن ذلكتسبب أعراض شرسة(والمضاعفات طويلة المدى) من المفهوم أن تكون لديك أسئلة حول كيفية البقاء آمنًا. تعتبر اللقاحات المعززة ممارسة شائعة للأمراض الفيروسية مثل الأنفلونزا وكوفيد-19فهل يجب أن تفكر في الأمر نفسه بالنسبة للحصبة؟ لقد طلبنا من خبراء الأمراض المعدية مشاركة كل ما تحتاج إلى معرفته.

أولاً، إليك كيفية عمل لقاح الحصبة.

في الولايات المتحدة، يحمي لقاح الحصبة أيضًا من مرض النكاف والحصبة الألمانية ويعرف باسم لقاح MMR. (هناك أيضًا خيار يتضمن جدري الماء أو الحماق.) إنه لقاح فيروس حي مضعف مما يعني أنه يحتوي على فيروسات مضعفة تثير استجابة مناعية بحيث يكون الجسم مستعدًا للحماية من التعرض المستقبلي. يمكن أن يؤدي هذا إلى ظهور أعراض قليلة (إن وجدت) قبل أن يتمكن جسمك من القضاء على الفيروسات. خلال هذه العملية، يعمل جهازك المناعي بجد لإنتاج خلايا وبروتينات مناعية محددة لمكافحة العدوى، لذلك إذا صادفت الفيروس الذي يسبب الحصبة في المستقبل، يتذكر جسمك كيفية الاستجابة له بسرعة.

هذا لقاح فعال بشكل ملحوظدكتور ويليام شافنريقول أخصائي الأمراض المعدية وأستاذ الطب الوقائي في كلية الطب بجامعة فاندربيلت في ناشفيل. جرعة واحدة فقط من اللقاح فعالة بنسبة 93% ضد الحصبة بينما توفر الجرعتان الموصى بهما حماية بنسبة 97%.

كان ينبغي أن يكون لقاح MMR مخبوزًا في جهازكجدول تحصينات الطفولة. (إذا تم تطعيمك في الستينيات، فمن المحتمل أنك تلقيت نسخة معطلة غير فعالة ويجب أن تحصل على النسخة الحية المخففة.) من المستحسن أن يحصل الأطفال على الجرعة الأولى بين سن 12 إلى 15 شهرًا والثانية بين سن أربع وست سنوات. إذا كنت تلتحق بمدرسة عامة في الولايات المتحدة، فستحتاج عادةً إلى الحصول على لقاح MMR، كما يقول الدكتور شافنر. ومع ذلك، فإن بعض المدارس الخاصة لا تتطلب لقاح MMR، واعتمادًا على الولاية التي تعيش فيها، قد تكون هناك إعفاءات دينية أو فلسفية للقاحات (جميع الولايات الخمسين تسمح بالإعفاءات الطبية). لذلك من الممكن الوصول إلى مرحلة البلوغ دون الحصول عليها على الإطلاق.

هل يمكن أن تتضاءل المناعة ضد الحصبة مع مرور الوقت؟

إنه سؤال عادل، وليس لدينا الكثير من البيانات عنه كما نود أن نقولدكتور توني موديأستاذ في قسم طب الأطفال قسم الأمراض المعدية وأستاذ في قسم علم الأحياء المناعي التكاملي في المركز الطبي بجامعة ديوك. منبحثنحنيفعلفيما يتعلق بموضوع تراجع المناعة ضد اللقاح، يبدو أن المناعة ضد الحصبة على وجه التحديد مستمرة تمامًا.

يقول الدكتور مودي لموقع SELF إنه كلقاح فعال للغاية. نعتقد أنه بمجرد حصولك على المناعة، فمن المحتمل أن تستمر لبقية حياتك. ولكن هناك بعض الأسباب المحتملة التي قد تجعل المناعة تضعف قليلاً بمرور الوقت. أولاً، عانى معظمنا من نقص تام في التعرض لفيروس الحصبة منذ انتشار التغطية باللقاحات على نطاق واسع. نحن نعلم من أشياء مثل جدري الماء أنه عندما تتعرض للإصابة، فإنك تحصل على دفعة صغيرة للحفاظ على مناعتك. يوضح الدكتور مودي. والآن بعد أن لم يعد لدينا الكثير من حالات الحصبة المنتشرة في البلاد، فقد لا يحدث ذلك. لكي نكون واضحين، هذا لا يعني أن مناعتك ستختفي في النهاية، فقط لأننا قد لا نحصل على تلك المناعة الإضافية القائمة على التعرض بعد الآن.

يقول الدكتور مودي أيضًا أن وظيفة المناعة بشكل عام تتراجع مع تقدم العمر. لا يظل الجهاز المناعي قويًا أو فعالًا مع تقدمنا في السن، وهو جزء من السبب وراء تعرض كبار السن لخطر الإصابة بأمراض خطيرة بسبب أشياء مثلRSVكوفيد-19 والأنفلونزا.

هل يمكنك اختبار المناعة ضد الحصبة؟

باختصار نعم. اناختبار عيار الأجسام المضادةهو اختبار دم يمكنه فحص مناعتك ضد فيروس الحصبة. إنه متاح عن طريق طبيبك أو فني في صيدلية مثلCVSعلى الرغم من أنك قد تحتاج إلى الدفع من جيبك مقابل ذلك.

ومع ذلك، يشير الدكتور مودي إلى أن الأجسام المضادة ليست سوى جزء واحد من الصورة. ويقول: "لا نعتقد حقًا أن الأجسام المضادة نفسها تحميك من الحصبة". ربما تكون استجابة الخلايا التائية. الخلايا التائية هي خلايا دم بيضاء تحارب الجراثيم وتحميك من الأمراض. عندما تصاب بالحصبة أو تحصل على اللقاح على سبيل المثال، فإن عددًا من هذه الخلايا تكتشف الفيروس ثم تتكيف. هدفهم الوحيد من تلك اللحظة فصاعدًا هو تذكر هذا الفيروس المحدد ومكافحته إذا تعرضت له مرة أخرى في المستقبل. تساعد الخلايا التائية أيضًا في توجيه نوع آخر من الخلايا المناعية (الخلايا البائية) لتكوين أجسام مضادة وهي بروتينات ترتبط بالمستضد وتحييده أو تمنعه من غزو الخلايا السليمة والتسبب في العدوى.

سيارة بحرف س

يعد اختبار الأجسام المضادة بديلاً جيدًا لـ [المناعة الشاملة] لكنه لا يخبرك ما إذا كانت الأجسام المضادة قد اختفت أم لا، كما يوضح الدكتور مودي، كما يوضح الدكتور مودي. ومع ذلك، من الصعب إجراء اختبار الخلايا التائية ونشره على نطاق واسع، لذلك لا يتم إجراؤه عادةً لهذا الغرض.

لذا، نعم، يمكنك الذهاب وإجراء اختبار الأجسام المضادة للحصبة. ولكن في بعض الأحيان يكون من الأسهل الحصول على اللقاح والانتهاء منه، كما يقول الدكتور مودي.

كيف تعرف إذا كنت قد تحتاج إلى جرعة معززة من الحصبة

قد يكون السماع عن تفشي المرض أمراً مرهقاً للأعصاب، ولكن طالما أنك على اطلاع دائم بالجرعات الموصى بها، يقول الخبراء إنه يجب أن تشعر بالثقة بأنك محمي بشكل جيد.

بشكل عام، من النادر للغاية أن تصاب بالحصبة إذا تم تطعيمك بالكاملدكتور توماس روسويقول رئيس قسم الأمراض المعدية في جامعة بوفالو في نيويورك لـ SELF: المراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منهاتشير التقديرات إلى أن حوالي 3 من كل 100 شخص يتلقون جرعتين من لقاح MMR سيفعلون ذلكلا تزال تمرضإذا تعرضوا للفيروس. (مرة أخرى، المناعة ليست علمًا مثاليًا!) عادةً ما يكون لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل والذين يصابون بالعدوى حالة أكثر اعتدالًا ويكونون أقل عرضة لنشر الحصبة للآخرين.

ومع ذلك، من المهم التأكد من حصولك على التطعيم الكامل. الكلمة الأساسية هنا بالكامل: إذا لم يتم تطعيمك ولكنك كنت مصابًا بالحصبة عندما كنت طفلاً، يقول الدكتور روسو إنه من المفترض أن لديك مناعة ضد الفيروس - لكن معظم مقدمي الرعاية الصحية ما زالوا يوصون بالحصول على اللقاح في حالة حدوثه. إذا كنت قد تناولت جرعة واحدة فقط من الحقنة عندما كنت طفلاً، فلن تحتاج بالضرورة إلى جرعة ثانية كشخص بالغ - ولكنها أيضًا لا تؤذي خاصة إذاتسافر كثيراأو العمل في مجال الرعاية الصحية أو التعليم ويكون لديهم احتمالية أكبر للتعرض. يقول الدكتور روسو إن المسار الأكثر أمانًا هو الحصول على جرعتين.

في النهاية، لا يوجد أي ضرر في الحصول على جرعة معززة من MMR إذا كان طبيبك يعتقد أن ذلك منطقي بالنسبة لك ولظروفك الخاصة. يجب على الجميع أن يحكموا على المخاطر التي يتعرضون لها شخصيًا وأن يتحدثوا مع طبيبهم حول هذا الموضوع، كما يقول الدكتور مودي. هل التعزيز ضروري لمعظم الناس؟ ربما لا. ولكن إذا كنت تعيش في منطقة ينتشر فيها المرض أو تنخفض فيها معدلات التطعيم أو ستسافر إليها، وكنت قلقًا، فلا حرج في الحصول على لقاح آخر تحسبًا لما قاله. إنها فعالة جدًا وآمنة جدًا.

متعلق ب: