8 أسباب لحروق المهبل – وكيفية الحصول على الراحة

عند المهبل أو أي شيء في محيطهحروقأولسعاتيمكن أن يعيق ثقتك المزاجية ورفاهيتك العامة. خذها من شخص تعامل مع الحرق غير المبرر لسنوات. كانت هناك نقطة في حياتي حيث واصلت الذهاب إلى طبيب أمراض النساء للحصول على مسحةعدوى الخميرةوالتهاب المهبل الجرثومي(BV) في كثير من الأحيان الحصول على نتيجة سلبية لكل منهما. لقد شعرت حقًا أن كل ذلك كان في رأسي وهو ما جعل الوهم يحترق أسوأ.

تبين أنه لا يوجد سبب واحد فقط للحرقان المهبلي، بل يمكن أن تلعب عدة عوامل مختلفة دورًا وغالبًا ما تتداخل. في حالتي في بعض الأحيانعضلات قاع الحوض الضيقةكان السبب - وهو شيء لم أفكر فيه حتى. لكن هذا منطقي: تمامًا مثل عضلات ذراعيك وساقيكيحرقعندما تكون مشدودة أو مؤلمة، يمكن أن يحدث ذلك أيضًا في عضلات قاع الحوض.

اسماء ذكور امريكية

قبل أن يقوم طبيب أمراض النساء وأمراض النساء والمعالج الطبيعي في قاع الحوض بتوضيح بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للحرقان المهبلي بالإضافة إلى ما يمكنك فعله لإطفاء الحريق والحصول على بعض الراحة.

الالتهابات المهبلية

لقد حصلنا عليها - الكلمةعدوىيبدو مخيفًا وله مسحة مخزية بلا داع. لكن الالتهابات المهبلية شائعةستايسي دي لين (دكتور في الطب).يقول أخصائي أمراض النساء وتنظيم الأسرة والمدير الطبي المساعد في منظمة تنظيم الأسرة هدسون بيكونيك لـ SELF. في الواقع هم في كثير من الأحيانأولاًالشيء الذي يبحث عنه طبيب أمراض النساء أو أخصائي الصحة ذي الصلة عندما تخبرهم أنك تعاني من إحساس حارق أسفل الحزام.

هذه هي العدوى الأكثر شيوعايقول الدكتور دي لين إنه مرتبط بهذا الإحساس بالحرقان. يتمتع الميكروبيوم المهبلي بتوازن دقيق للغاية بين البكتيريا والخميرة. وأوضحت أنه إذا كان هناك خلل في التوازن - لعدة أسباب - فإن أحد هذه الأسباب يمكن أن يتضخم.

بقدر ما75% من الأشخاص لديهم مهبلسوف يصابون بعدوى الخميرة مرة واحدة على الأقل في حياتهم حيث أن العديد من الأشياء يمكن أن تسبب الخميرة المعروفة أيضًا باسمالمبيضاتللنمو مما يؤدي إلى الحكة والحرقان. بعض المساهمين الأكثر كلاسيكية ما يلي:

• استخدام المضادات الحيوية الذي يمكن أن يخل بتوازن البكتيريا السليمة في الأمعاء والمهبل
• التعرض للمهيجات وارتداء الملابس الضيقة التي تقلل من التنفس
• تقلبات الهرمونات التي تسبق الدورة الشهرية

التهاب المهبل البكتيري (BV) هو وحش مختلف. ويتميز بفرط نمو بكتيريا تسمىالغاردنريلة المهبلية. مثل عدوى الخميرة، يمكن أن يسبب التهاب المهبل البكتيري إحساسًا بالحرقان من بين الأعراض الأخرى. في كثير من الأحيان، لا يتعين عليك حتى التعرض لشريك جنسي حتى تحصل على التهاب المهبل الجرثومي، كما يقول الدكتور دي لين. ومع ذلك، فقد أجريت دراسة على نطاق صغير في عام 2025 في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين يقترح أنه إذا كان لديكالتهاب المهبل الجرثومي المتكررعلاج شريك حياتك يمكن أن يقلل من احتمالية الإصابة مرة أخرى. لذا، إذا تم علاج المريض مرارًا وتكرارًا من التهاب المهبل الجرثومي، فقد نفكر في علاج شريكه، كما يقول الدكتور دي لين. تشمل العوامل الأخرى الأكثر شيوعًا التي قد تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي ما يلي:

• استخدام الصابون المعطر حول (أو داخل) الفرج
• عدم تغيير الملابس المتعرقة مباشرة بعد التمرين
• الغسل
• عدم ارتداء الحماية أثناء ممارسة الجنس

يمكن للأقمشة الاصطناعية مثل النايلون أو الحرير الصناعي أن تحبس الرطوبة والحرارة مما قد يزيد من خطر الإصابة بعدوى الخميرة أو التهاب المهبل الجرثومي. نوصي دائمًا باستخدام الملابس الداخلية القطنية القابلة للتنفس، كما يقول الدكتور دي لين.

متى ترى الطبيب:إن رؤية الطبيب هي أفضل طريقة لتحديد ما إذا كنت مصابًا بأي من العدوى. غالبًا ما يمكن القضاء على فرط نمو الخميرة بجرعة واحدة من قرص فموي يسمى فلوكونازول (ديفلوكان). بالنسبة لالتهاب المهبل الجرثومي، عادةً ما تكون هناك حاجة إلى جولة واحدة على الأقل من المضادات الحيوية والتي يمكن أن تأتي إما في الجسم أو في الجسمشكل هلامالتي تدخلينها في المهبل أو على شكل أقراص تتناولينها عن طريق الفم.

هناك عدد منالالتهابات المنقولة جنسياالتي يمكن أن تسبب حرقانًا، وأكثرها شيوعًا هي الكلاميديا ​​والسيلان وداء المشعرات، كما يقول الدكتور دي لين. كل هذه الأمور تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن تؤدي إلى تغيرات في الإفرازات المهبلية والرائحة، والتي يمكن أن تتداخل كثيرًا مع عدوى الخميرة وأعراض التهاب المهبل البكتيري، مما يجعل من الصعب معرفة ما يحدث بدون اختبار. ليس هذا هو الحال دائمًا ولكن غالبًا ما تسبب الأمراض المنقولة جنسيًا إحساسًا بالحرقان أثناء ممارسة الجنس أوعند التبول.

متى ترى الطبيب:إذا كنت تعاني من حرقان، فغالبًا ما يوصي الطبيب بإجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسيًا والذي يختبر تلك الحالات الثلاثة التي ذكرها الدكتور دي لين. يتضمن العلاج عادةً المضادات الحيوية، ولكن في حالة الهربس أو فيروس نقص المناعة البشرية تكون هناك حاجة إلى مضادات الفيروسات.

المهيجات

العطور سواء كانت موجودة في منظف غسيل الجسم المفضل لديك أو بطانة اللباس الداخلي المعطرة يمكن أن تهيج الجلد حول الفرج مما يسبب إحساسًا ناريًا هناك (وليسجيدالنوع) مما قد يجعلك تعتقدين أنك مصابة بعدوى مهبلية.

تمامًا كما يمكن أن تتفاعل مناطق أخرى من الجسم مع أشياء مثل العطور أو المنظفات، يشرح الدكتور دي لين ذلك أيضًا. ويميل الجلد المحيط بالمهبل إلى أن يكون أكثر حساسية.

النصيحة الأكثر عمومية هي عدم استخدام أي شيء يحتوي على عطراغسلي مهبلك(الجزء الداخلي) أو الفرج (الأجزاء الخارجية) كما يقول الدكتور دي لين. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل فرصة الإصابة بالتهاب الجلد التماسي الذي يظهر على شكل طفح جلدي أو تورم - المعروف باسمالتهاب المهبل– بعد ملامسة شيء لديك حساسية أو حساسية تجاهه.

أسماء الشريط الإبداعي

متى ترى الطبيب:إذا توقفت عن استخدام جميع المنتجات المعطرة وقمت أيضًا باستبدال ملابسك الداخلية المصنوعة من النايلون بأخرى قطنية ولكنك لا تزال تعاني من الاحتراق، فقد يكون هناك شيء آخر يحدث. فكري في التحدث مع طبيبك حول الأسباب المحتملة الأخرى للحرقان المهبلي مثل الالتهابات وخلل قاع الحوض (المزيد حول ذلك أدناه).

حالات الجلد

التهاب الجلد التماسي ليس هو المشكلة الجلدية الوحيدة التي يمكن أن تسبب حرقًا هناك.

إحدى الحالات الأقل شهرة هي الحزاز المتصلب، وهو اضطراب جلدي التهابي يمكن أن يظهر على شكل بقع بيضاء رقيقة متجعدة حول الفرج. يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا وحكة وإحساسًا بالحرقان. الحزاز المتصلب الذي يعتقد أنهحالة التهاب المناعة الذاتيةيمكن أن يؤثر على المهبل ومنطقة الفرج، كما يقول د.دكتور بنيامين بروكرطبيب أمراض الجهاز البولي التناسلي في جامعة نيويورك لانغون هيلث في مانهاتن. ويمكن أيضًا أن يظهر حول فتحة الشرج.

إنه نادر نسبيًا. حوالي 200000 شخص في الولايات المتحدة لديهم ذلك. وعلى الرغم من أن السبب الدقيق غير واضحتشير الأبحاثترتبط الحالة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل الصدفية وأمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية.

متى ترى الطبيب:في بعض الحالات، سيحتاج الأخصائي إلى إجراء خزعة للتأكد من تشخيصك. إذا كنت مصابًا بالحزاز المتصلب، فإن كريم الستيرويد الموضعي يمكن أن يساعد في تهدئة الالتهاب وتقليل الأعراض، كما يقول الدكتور بروكر.

التغيرات الهرمونية

التحولات الهرمونيةقبل الدورة الشهريةيمكن أن تجعل الأشياء تشعرعن(من المهبل إلى عواطفك) - لذا تخيلي ما يحدث أثناء التحولات الأكبر مثل فترة ما قبل انقطاع الطمث أوالتعافي بعد الولادة. يمكن أن تؤدي التغيرات في مستويات هرمون الاستروجين خلال هذه الأوقات إلى مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تساهم في إحساس لا يوصف بالحرقان.

تاتاكاو

فترة ما قبل انقطاع الطمثيمكن أن يبدأ العمل لمدة تصل إلى 10 سنوات قبل انقطاع الطمث؛ متوسط ​​​​عمر انقطاع الطمث أو عندما يكون قد مر عام رسميًا منذ آخر دورة شهرية لك هو 51 عامًا. ومع ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين، يمكن أن تصبح الأنسجة المهبلية في فترة ما حول انقطاع الطمث أرق وأكثر سماكة.أكثر جفافا. كان الخبراء يُعرفون سابقًا باسم ضمور المهبل، ويطلقون الآن على هذه الأعراض اسم أعراض الجهاز البولي التناسلي لانقطاع الطمث (GSM)، وهي أحد التفسيرات الأكثر ترجيحًا لحرقان المهبل خلال هذا الوقت، كما يقول الدكتور بروكر.

يقول الدكتور دي لين إن هرمون الاستروجين يحفز المهبل لإنتاج مواد التشحيم. في غياب هرمون الاستروجين، يمكن أن يشعر المهبل بالجفاف والحكة إلى الحد الذي يصبح فيه كذلكيشعروكأنه يحترق. قد يشهد الأشخاص في سن اليأس أيضًا ارتفاعًا طفيفًا في التهابات المهبل البكتيرية والخميرة نتيجة لانخفاض مستويات هرمون الاستروجين، وترقق الأنسجة المهبلية وارتفاع درجة الحموضة المهبلية.تشير الأبحاث.

متى ترى الطبيب:ليس عليك التعامل مع هذه الأعراض. هناك طرق يمكنك من خلالها العثور على الراحة. في معظم المرضى يمكننا استخدامهاالعلاج الهرموني(HT) وهو إما هرمون الاستروجين والبروجستيرون عن طريق الفم أو الموضعي، كما يقول الدكتور دي لين. يقول الدكتور بروكر إن المرطبات المهبلية التي تحتوي على حمض الهيالورونيك لا يتم استخدامها بشكل كافٍ لتخفيف جفاف المهبل. بعد كل شيء، عليك ترطيب وجهك وشفتيك ويديك لماذالاهذا المجال الذي لا يقل أهمية؟علاجات الليزر المهبليةقد يكون أيضًا خيارًا إذا لم تحصلي على راحة كافية من العلاج بالإستروجين أو لم تكوني مرشحة جيدة له بسبب موانع الاستعمال، كما يقول الدكتور بروكر. ويوضح أن هذه الليزرات المتخصصة يمكن أن تساعد في بعض التغيرات الجلدية أو التغيرات الظهارية المهبلية المرتبطة بعملية الشيخوخة أو انقطاع الطمث. وبشكل أكثر تحديدًا، يمكن أن تساعد في تشجيع نمو خلايا جديدة في المهبل مما يحسن التشحيم ويجعل الأنسجة أكثر إحكامًا.

بعد الولادةمستويات الهرمون لديك(وخاصة هرمون الاستروجين والبروجستيرون) ينخفض، خاصة إذا كنت مرضعة ومرضعة. يمكن أن يسبب هذا جفافًا مهبليًا مشابهًا لما يعاني منه الأشخاص في مرحلة انقطاع الطمث.

ثم هناك الصدمة الجسدية التي يمكن أن تسببها الولادة في منطقة الحوض.تقديرات البحوثأن حوالي 85% من النساء اللاتي يلدن عن طريق المهبل يتعرضن لتمزق في الأنسجة العجانية التي تفصل الفرج عن فتحة الشرج. يمكن أن يكون هذا التمزق صغيرًا مثل قطع الورقسارة ريردون دي بي تيمعالج فيزيائي لقاع الحوض معتمد من مجلس الإدارة في نيو أورليانز ومؤلف كتاب الأرضيات: دليل المرأة لصحة قاع الحوض في كل عمر ومرحلة يقول الذات. أو يمكن أن يكون شديدًا ويمتد من الفرج إلى فتحة الشرج وحتى إلى المستقيم نفسه. يمكن أن يسبب هذا الضرر حرقًا كبيرًا في الأسابيع التالية للولادة مباشرة، ولكنه قد يؤدي أيضًا إلى بعض التغييرات الدائمة التي يمكن أن تجعلك تعاني من هذا الانزعاج لفترة طويلة بعد الشفاء.

بغض النظر عن نطاق النسيج الندبي المسيل للدموع، فإنه يشكل جزءًا طبيعيًا من عملية الشفاء. عندما تشفى الأنسجة الندبية في أي منطقة، فإنها لا تتمتع بنفس القدرة على الاسترخاء والتنعيم والإطالة مثل الأنسجة التي لم تتعرض لصدمة أو تأثر، كما يقول الدكتور ريردون. لذلك عندما تشفى الأنسجة الندبية، يمكن أن تكون ضيقة ومقيدة مما يمنع الاختراق. يمكن أن تشعر وكأنك تمزق أو تمزق مرة أخرى. كل هذه الأعراض يمكن أن تساهم في الشعور بالحرقان.

متى ترى الطبيب:تنصح الدكتورة ريردون بزيارة طبيبك للمتابعة لمدة ستة أسابيع بعد الولادة. وفقا لالكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد(ACOG) حيث أن 40٪ من النساء لا يحضرن زيارتهن بعد الولادة إما بسبب مشكلات إمكانية الوصول أو لم يتم توجيههن أو تحفيزهن للذهاب من قبل أطبائهن. لذلك، عندما تظهر الأعراض، لا توجد طريقة للتحقق بالنسبة لهؤلاء النساء، كما يقول الدكتور ريردون. اعلم أيضًا أنه يمكنك (ويجب عليك) الاتصال بطبيب النساء والتوليد في حالة وجود أي مشاكل بعد فترة الستة أسابيع تلك؛ من الطبيعي تمامًا أن تستمر في التعافي وتلاحظ أعراضًا معينة بعد هذا الإطار الزمني.

يمكن أن تكون العودة إلى جدول العمل الروتيني للتمارين الرياضية وممارسة الجنس أمرًا صعبًا بعد الولادة، خاصة إذا كنتِ تعانين من تمزق كبير. تحدثي إلى طبيبك وفكري في رؤية معالج طبيعي لقاع الحوض (في كثير من الأحيان لا تحتاجين إلى إحالة من طبيب لرؤية طبيب لإجراء تقييم، كما يقول الدكتور ريردون) حول الطرق التي يمكنك من خلالها تقديم رعاية إضافية لمهبلك بعد الولادة.

خلل في قاع الحوض وتهيج الأعصاب

عندما تكونين مصابة بخلل في قاع الحوض، يمكن أن تتشنج عضلاتك مما قد يؤدي في حد ذاته إلى إحساس بالحرقان. في بعض الأحيان يمكن لهذه العضلات أن تضغط على الأعصاب مما قد يساهم بشكل أكبر في الحرق. يقول الدكتور ريردون: الأمر ليس كله في رأسك. لقد تم بالفعل ربط التوتر والقلق بخلل وظيفي في قاع الحوض، ولكن هناك عنصرًا ماديًا لهذه العلاقة أيضًا يمكن أن يساهم في تشنجات العضلات والحرقان اللاحق.

أشياء كثيرة يمكن أن تسببعضلات قاع حوضك لتتوتر. يقول الدكتور ريردون إن التمسك بالتوتر العاطفي أثناء التعافي من الصدمة الجنسية أو التغلب على عدوى مهبلية غير مريحة مثل التهاب المهبل الجرثومي أو حتى مشاهدة شيء عنيف على شاشة التلفزيون يمكن أن يساهم جميعها في التوتر في هذه المنطقة.

الظروف مثلالتشنج المهبلي- والتي يشار إليها الآن على نطاق أوسع باسم اضطراب اختراق آلام الحوض التناسلي - تنطوي على تشنجات لا إرادية في عضلات قاع الحوض. هذا يمكن أن يجعل ممارسة الجنس وإدخال السدادة أمرًا صعبًا إن لم يكن مستحيلاً. عندما يؤلمك شيء ما أو تشعر بعدم الأمان، يتوتر جسمك لحمايتك (المعروف أيضًا باسم حراسة العضلات). مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا الانقباض المزمن إلى فرط نشاط العضلات وتهيج الأعصاب و-كما خمنت-إحساس حارق حتى عندما لا يكون الاختراق جزءًا من المعادلة.

متى ترى الطبيب:أمعالج طبيعي لقاع الحوضيمكن أن يعمل معك على استرخاء عضلات الحوض وكذلك العضلات المحيطة به. يقول الدكتور ريردون: "إننا ننظر حقًا إلى الحوض بأكمله". على سبيل المثال، قد يقوم PT بتقييم أي ضيق في عضلات الورك القابضة أو عضلات أسفل الظهر حيث أن كل هذه المناطق قد تضع ضغطًا إضافيًا على عضلات قاع الحوض.

في جلسة العلاج الطبيعي لقاع الحوض، قد يستخدم مقدم الخدمة أدوات مثل الموسعات أو عصا التحفيز للمساعدة في تخفيف التوتر داخل المهبل. يقول الدكتور ريردون إنه من المهم عدم التعرض للانزعاج كما تفعل أثناء ممارسة التمارين الرياضية. يمكنك التفكير في جلسات PT هذه على أنها تدريب أسفل أو أداء تمارين وتمددات مصممة للاسترخاء وتقليل التوتر في عضلاتك، بدلاً من شدها كما تفعل أثناء جلسة الرفع. الهدف هو إعادة تدريب الدماغ والجسم في وقت واحد لفصل الألم عن طريق لمس المهبل، كما يقول الدكتور ريردون.

غالبًا ما يسير ضيق العضلات وتهيج الأعصاب جنبًا إلى جنب لأن العضلات المشدودة يمكن أن تضغط أو تضيف ضغطًا على الأعصاب القريبة - خاصة العصب الفرجي الذي يوفر الإحساس للفرج والبظر والإحليل والشرج. عندما يتهيج فإنه يمكن أن يسبب حرقان لاذع أو حتى ألم حاد يشبه الكهرباء. يقول الدكتور بروكر إن عضلات قاع الحوض الضيقة يمكن أن تسحب أيضًا الأعصاب القريبة وتنقلها إلى مواقع مختلفة. يمكن أيضًا ضغط العصب الفرجي عن طريق الجلوس لفترات طويلة أثناء ركوب الدراجة أو الولادة. قد يكون من الصعب تشخيص تهيج العصب الفرجي، لكن العلاج الطبيعي لقاع الحوض، وفي بعض الحالات، يمكن أن يساعد إحصار الأعصاب في تخفيف الأعراض. ​​يقول الدكتور ريردون.

متى ترى الطبيب:عندما تكون في شك التحقق من ذلك. هناك نقص حقيقي في الوعي حول ما يفعله أخصائيو العلاج الطبيعي في قاع الحوض وكيف يمكنهم مساعدتك، كما يقول الدكتور ريردون. أنا أكره هذا ولكن ينظر إليه على أنه الملاذ الأخير. مثل "أوه، لقد جربنا كل شيء آخر انتقل إلى العلاج" بدلاً من أن يكون علاجًا أوليًا لاضطرابات حرقة المهبل في الفرج. الوجبات الجاهزة الرئيسية؟ لا تجلس مع الحرق أو الانزعاج - إذا استبعد طبيبك الإصابة بالعدوى، فإن الخطوة التالية المناسبة ستكون استشارة طبيب قاع الحوض حتى تتمكن من استكشاف الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك.

خلاصة القول

هناك العديد من الأسباب التي تجعل شخصًا ما يتعامل مع حرقان المهبل. إن الاقتراب من سن اليأس أثناء التعافي من الولادة وارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية والحفاظ على التوتر في قاع الحوض يمكن أن يكون جميعها أسبابًا للحرقان المهبلي بالإضافة إلى الأسباب الأكثر وضوحًا (العدوى).

تسبيح العبادة القديمة

خلاصة القول شخصيا؟ كنت أتمنى لو حصلت على هذه المعلومات عندما كنت في العشرينات من عمري لأنني كنت سأشعر بقدرة أكبر على الذهاب إلى العلاج الطبيعي لقاع الحوض في وقت مبكر لتخفيف التوتر في تلك العضلات. ولدي الآن أدوات يمكنني استخدامها يوميًا، فقد شجعني معالجي الطبيعي على عدم وضع ساقي فوق الأخرى عند الجلوس والقيام بتمارين التنفس العميق عندما أشعر بالضيق هناك، لمنع تشنج العضلات. بينما توقفت عن الذهاب إلى الحوض في خريف عام 2024، أحب أن أعرف أنه دائمًا خيار إذا أصبح حرق المهبل مشكلة مرة أخرى وأشعر أنني بحاجة للعودة.

متعلق ب:

• وإليك كيف يمكن لعضلات قاع الحوض الضعيفة أن تلعب دورًا في تسرب البول
• 10 مشاكل مهبلية يجب عليك إخبار طبيبك النسائي عنها دائمًا
• هل المهبل المتهيج هو عدوى فطرية أم التهاب مهبلي بكتيري؟ وإليك كيفية معرفة ذلك

احصل على المزيد من صحافة الخدمة الرائعة التي تقدمها SELF والتي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك.